انتشار الصدمة القلبية لدى مرضى الاحتشاء الحاد

Authors

  • باسم معروف

Abstract

المقدمة: ان الصدمة القلبية هي السبب الأاشيع لحدوث الوفاة لدى المرضى احتشاء العضلة القلبية الحاد (AMI) اذ تحدث بنسبة 7-10% من مجموع المرضى الذين يقبلون في العناية المشددة بسبب احتشاء حاد عدد كبير من المرضى يطورون صدمة قلبية بعد الوصول الى المشفى ففي الدراسة GUSTO 11% من المرضى وصلوا الى المشفى بحالة صدمة القلبية بينما 89%طوروا صدمة بعد الاستشفاء ,وفي دراسة SHOCK اكثر من نصف المرضى يطورون صدمة خلال اليوم الاول من الاستشفاء ان الصدمة القلبية تحدث لدى مرضى الاحشاء مع تزحل STEMI ST نحو الاعلى بنسبة 7.5 % في حين انها تحدث نسبة 2.5 % لدى مرضى الاحتشاء دون تزحل ST نحو الاعلى كما ان الصدمة القلبية التي تحدث لدى مرضى الاحتشاء السكريين أعلى بضعفين من المرضى غير سكريين لكنه في المقابل ان الانذار متساو لدى المجموعتين وسائل الدراسة : ان دراستنا دراسة مستقبلية تم اجراءها في وحدة العناية المشددة في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية حيث شملت جميع المرضى الذين تم قبولهم في العناية المشددة بقصة احتشاء عضلة قلبية وذلك خلال الفترة الممتدة بين كانون الثاني لعام 2014 و كانون الثاني لعام 2016 النتائج :ان نسبة الصدمة القلبية لدى مرضى الاحتشاء الذين تضمنتهم دراستنا (17\140 =12.1%) , (5\17 = 29.4%) من المرضى وصلوا الى المشفى بحالة صدمة مقابل (12\17 = 70.6. % ) تم تشخيص حدوث الصدمة القلبية لديهم بعد الاستشفاء كما انة تبين ان عدد المرضى الذين طوروا صدمة قلبية باكرة خلال 24 ساعة بما فيهم مرضى الصدمة القلبية لدى القبول 7\17= 41.7% بلغ عدد المرضى السكريون الذين طورا صدمة قلبية (11 = 70.6 %) مقابل (5 + 29.4% ) مرضى طوروا صدمة قلبية دون ان يكون لديهم داء سكري ان التقييم بالأمواج فوق صوتية اظهر ان الالية المرضية المسؤولة عن الصدمة القلبية موزعة كما يلي: سوء وظيفة البطين الايسر(11 =58 %) , صدمة بطين ايمن معزول (4 =24% ) , قصور الدسام التاجي الحاد (2 = 11%) , تمزق الحاجز بين البطينين (1 = 5%) الخاتمة : لقد بلغت نسبة الصدمة القلبية لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية الحاد ضمن دراستنا 12.1% وهذه النسبة اعلى بقليل من النسب العالمية وهذا يعود الى تأخر المريض في طلب الاستشارة الطبية وعدم توفر القثطرة القلبية على مدار اليوم Introduction: The cardiogenic chock is the most cause of death following to acute myocardial infarction (IMA) ,it occurs( 10%) in patients who are hospitalized in soins intensive for acute myocardial infarction Lot of patient with acute myocardial infarction develops cardiogenic shock after arriver to hospital The cardiogenic chock with STEMI (7.5%) is more than its with NSTEMI (2.5%) The cardiogenic chock occurs in diabetic patients two field more than non diabetic patient may the prognosis is the same Study methods: our study is retrospective has been done in soins intensive in University Alassad hospital in Lattaquie It includes all patients admitted for acute myocardial infarction pendant the period from January 2014 to January 2016 Results :The percentage of cardiogenic shock in our study is( 12%) .(29.4%)of them are arrived to hospital with cardiogenic shock while( 70.6%) developed cardiogenic shock pendant their hospitalization The responsible pathologies of cardiogenic shock were as following: left ventricular dysfunction (58%) isolated right ventricular shock( 24% ) acute mitral valve insufficiency (11%),septa l interventricular rupture(5%) Conclusion : The percentage of cardiogenic shock in our study is 12.1%, it is more than the national percentage because the patient demands the medical consultation too late and there is n t coronarography 24/24 in our hospital

Downloads

Published

2017-07-04

How to Cite

1.
معروف ب. انتشار الصدمة القلبية لدى مرضى الاحتشاء الحاد. Tuj-hlth [Internet]. 2017Jul.4 [cited 2024Apr.18];38(4). Available from: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/2923

Issue

Vol. 38 No. 4 (2016): العلوم الصحية

Section

Articles

License

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

The authors retain the copyright and grant the right to publish in the magazine for the first time with the transfer of the commercial right to Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series

 Under a CC BY- NC-SA 04 license that allows others to share the work with of the work's authorship and initial publication in this journal. Authors can use a copy of their articles in their scientific activity, and on their scientific websites, provided that the place of publication is indicted in  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series   .  The Readers have the right to send, print and subscribe to the initial version of the article, and the title of  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series  Publisher

journal uses a CC BY-NC-SA license which mean

You are free to:

  • Adapt — remix, transform, and build upon the material
  •  
  • The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

 

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
  • NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
  • ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
  • No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.

Most read articles by the same author(s)