الحكّة في الحمل

Authors

  • محمد إسماعيل

Abstract

تعتبر الحكة في أثناء الحمل من الشكاوى الشائعة، وغالباً ما تسبب قلقاً وإزعاجاً للمريضة وأقاربها. قد تكون الحكة ذات صلة بالحمل أو ناجمة عن مرض جلدي سابق أو مواقت للحمل. لا تستجيب الحكة المرتبطة بالحمل غالباً على الأدوية المضادة للهيستامين بالطريق العام مع المعالجات الموضعية التقليدية الملطفة للجلد. كما أن مضادات الهيستامين لا تعتبر أدوية آمنة في أثناء الحمل خصوصاً في الثلث  الأول من الحمل.

تمت معاينة /30/ حاملاً تشكو من الحكة /18/ من بينهن لديهن حكة متصلة بالحمل ( المجموعة I ) بينما الحالات ال /12/ الباقية كانت الحكة عندهن ناتجة عن مرض جلدي سابق للحمل أو حدث بصورة مواقتة مع الحمل ( المجموعة II) وكذلك درست 20 حاملاً سليمة كمجموعة ضابطة. أخذت قصة مرضية كاملة وفحوص مخبرية شملت الخضاب، تعداد وصيغة الكريات البيض، فحص بول ورواسب ، فوسفاتاز قلوية ، SGPT ، SGOT ، البيليروبين الكلي ومستويات الكولسترول المصلي لكل حالة شملتها الدراسة.

في حالات المجموعة I كان مستوى الكولسترول المصلي أعلى بصورة ملموسة من مستواه في المجموعة II والمجموعة الضابطة.

استخدم الكولسترامين بجرعة/4/ غ باليوم مع العصير أو الحليب، عندما كان مستوى الكولسترول أعلى من الطبيعي، فكان فعالاً جداً في إيقاف الحكة وتحسين الآفات الجلدية عند75% من حالات المجموعة I ، و15% من حالات المجموعة II .

تدعم هذه النتائج فرضية أنه عندما تكون الحكة ذات صلة بالحمل فقد تكون ناجمة عن ركودة صفراوية والكولسترامين له القدرة على إعادة مستوى الأملاح الصفراوية إلى الطبيعي.

تظهر هذه النتائج أيضاً أن الهيستامين قد لا يكون ذا أهمية في إمراضية الحكة في الأمراض الجلدية المرتبطة بالحمل.

Pruritus during pregnancy is a common complaint, causing great discomfort and worry for the patient and her relatives. It may be related specifically to pregnancy or a result of preexisting skin disease or coincidentally acquired skin disease. Pruritus of pregnancy does not usually disappear after the administration of systemic antihistamines and local conventional therapy. Beside that, no antihistamine administered systemically should be deemed safe in the first trimester of pregnancy.

Thirty pregnant women who complained of itching were studied, 18 of them had itching related to pregnancy (group I). The other 12 cases ( group II ) had itching due to a preexisting or coincidentally acquired skin disease. Twenty healthy pregnant women were also studied as controls.

Detailed history and laboratory investigations, including Hb, WBC, urine analysis, Alkaline phosphatase, SGPT, SGOT, total serum bilirubin and serum cholesterol levels were done for every case included in this study. In cases of group I, serum cholesterol levels were significantly higher than levels in group II and controls.

Cholestyramine was used in a dose of 4 gr. daily taken orally with juice or milk, when the serum cholesterol level was higher than normal and found very effective to stop the itching and improve the skin lesions in 75% of the patients in group I and 15% of group II cases.

These findings support the hypothesis that when the itching is related to pregnancy, it may due to cholestasis, and administration of cholestyramine can return bile salts level to normal.

These findings also show that histamine may not of importance in the pathogenesis of pruritus in dermatoses related to pregnancy.

Downloads

Published

2019-01-14

How to Cite

1.
إسماعيل م. الحكّة في الحمل. Tuj-hlth [Internet]. 2019Jan.14 [cited 2024Nov.24];28(1). Available from: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/6368

Issue

Vol. 28 No. 1 (2006): العلوم الصحية

Section

Articles

License

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

The authors retain the copyright and grant the right to publish in the magazine for the first time with the transfer of the commercial right to Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series

 Under a CC BY- NC-SA 04 license that allows others to share the work with of the work's authorship and initial publication in this journal. Authors can use a copy of their articles in their scientific activity, and on their scientific websites, provided that the place of publication is indicted in  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series   .  The Readers have the right to send, print and subscribe to the initial version of the article, and the title of  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series  Publisher

journal uses a CC BY-NC-SA license which mean

You are free to:

  • Adapt — remix, transform, and build upon the material
  •  
  • The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

 

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
  • NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
  • ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
  • No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.