اختبار الجهد ودوره في تشخيص نقص التروية القلبية

Authors

  • أكرم جحجاح
  • عبد الناصر رضوان
  • خميس مصطفى الأحمد

Abstract

إن اختبار الجهد هو إجراء تشخيصي وإنذاري هام في تحديد مرض نقص التروية القلبية وهناك العديد من المعطيات التخطيطية والسريرية التي يمكن من خلالها تقييم اختبار الجهد عند المريض .

وفي دراستنا التي تم إجراؤها في مشفى الأسد وصلنا إلى النتائج التالية :

ـ أكثر الحالات الإيجابية أظهرت موجودات تخطيطية وسريرية .

ـ نسبة الإيجابية عند الرجال أكثر منها عند النساء .

ـ أعلى نسبة للإيجابية كانت في عمر الـ 50 سنة ثم الـ 60 سنة ثم الـ 40 ـ 30 ـ 20

ـ ازدادت نسبة الإيجابية في حالة الألم الصدري الوصفي والاحتشاء .

ـ كما بينت الدراسة أنه للحصول على أفضل قيمة للحساسية والنوعية يجب اعتماد المعيارين التاليين:

* تزحل st بمقدار 1.5 مم على الأقل بشكل أفقي أو متجه للأسفل .

* أو حدوث ألم خناقي .

حيث بلغت الحساسية 77%  والنوعية 60% .

ـ وقد سـجلت 92% من التبدلات الإيجابية في فترة الراحة سـواء بالتشـارك مع فترة الجهد (84%) أو لوحدها (8%) .

ـ وبالمقابل فإن صعود ST للأعلى ببطء لم يعطِ نتائج ذات أهمية كبيرة .

ـ تعتبر عوامل الخطر القلبية ذات علاقة خطية مع إيجابية اختبار الجهد .

ـ كلما انخفض مستوى الجهد المُجرى دلّ ذلك على سوء الإنذار .

Exercise stress is an important diagnostic and prognostic procedure for identifying the patient who has ischemic disease.

There are many findings in E.C.G and clinical charactristics that help us to evaluate the exercise test in the patient.

In our study which performed in ALassad Hospital we obtained the following results :

- Most of positive cases revealed E.C.G and clinical findings.

- The higher ratio of positive types corded in the age of 50 years then 60 years then     40-30-20 years.

- The ratio of positivity in men was higher than in women.

- The ratio of positivity increased when there was angina or infarction .

Our study reveals that if we want to get the best value of sensitivity and specifity, we must depend on two criteria:

1-     Horizontal or down-sloping ST-segment depression of 1.5 m.m at least.

2-     Development of Anginal pain.

The sensitivity was 77 %, and specifity was 60 % and 92 % of positive changes were registered during exercise and the recovery phase. But 84 % of changes were observed during exercise and 8 % recovery phase.

On the other side, the gradual up- sloping ST- depression did not give significant results .

The risk factors have a linear relation with positive exercise test .

The decreased level of exercise indicate a bad prognosis.

 

Downloads

Published

2019-02-11

How to Cite

1.
جحجاح أ, رضوان عا, الأحمد خم. اختبار الجهد ودوره في تشخيص نقص التروية القلبية. Tuj-hlth [Internet]. 2019Feb.11 [cited 2024Apr.26];25(1). Available from: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/8099

Issue

Vol. 25 No. 1 (2003): العلوم الصحية

Section

Articles

License

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

The authors retain the copyright and grant the right to publish in the magazine for the first time with the transfer of the commercial right to Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series

 Under a CC BY- NC-SA 04 license that allows others to share the work with of the work's authorship and initial publication in this journal. Authors can use a copy of their articles in their scientific activity, and on their scientific websites, provided that the place of publication is indicted in  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series   .  The Readers have the right to send, print and subscribe to the initial version of the article, and the title of  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series  Publisher

journal uses a CC BY-NC-SA license which mean

You are free to:

  • Adapt — remix, transform, and build upon the material
  •  
  • The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

 

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
  • NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
  • ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
  • No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.

Most read articles by the same author(s)

1 2 3 > >>