تقييم استجابة مرضى التحال الدموي على الإريثروبويَتين
الملخص
المقدمة: فقر الدم هو أحد المضاعفات الشائعة عند مرضى التحال الدموي ويرتبط وجوده بانخفاض نوعية الحياة، كما أنه يزيد معدلات الوفيات، ويشكل علاجه عبئاً اقتصادياً.
طرائق البحث: تم إجراء دراسة مستقبلية تضمنت 112 مريضاً من مرضى التحال الدموي في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية، خلال الفترة الممتدة من شهر تشرين الأول 2021 حتى شهر آذار عام 2022. تم إعطاء الإريثروبويَتين لكل مريض لديه قيمة خضاب ≤11.5 غ /دل بجرعات بدئية 20-وحدة50/كغ*3 أسبوعياً ثم عدلت الجرعة لاحقاً حسب قيم الخضاب التي تم مراقبتها شهرياً على ألا تتجاوز 300وحدة /كغ أسبوعياً، كان نوع الإريثروبويَتين المستخدم هو ألفا وبيتا تحت الجلد.
النتائج: بلغ عدد المرضى المستجيبين للعلاج 35 مريض، بمقارنة خصائص المرضى المستجيبين مع غير المستجيبين لاحظنا أنه لا فرق هام في الخصائص الديموغرافية أو سبب القصور الكلوي، كما أنّ URR% كانت أعلى بمقدار 5% بشكل هام إحصائياً ضمن مجموعة المستجيبين، وبالنسبة لقيم كل من الفيريتين والكالسيوم وال PTHكانت هامة إحصائياً بعد 6 أشهر، كما كان هناك علاقة وثيقة بين ارتفاع قيم الـ ERI وارتفاع قيم الـ PLR وعدم الاستجابة على العلاج. حصل نقص هام في الاعتماد على نقل الدم جميعهم من المرضى ذوي فقر الدم الشديد وصلنا للجرعة القصوى من الإريثروبويَتين عند 84 مريضاً من أصل 112، كان من بينهم 17مرضى فقط حققوا استجابة في نهاية الدراسة من المعالجين بالجرعة القصوى، في حين وصل 8مرضى للخضاب الهدف دون الوصول للجرعة القصوى من الإريثروبويَتين. الاستنتاجات: لعب كل من الفيريتين وال PTH وال Caوكفاية التحال دور في الاستجابة للإريثروبويَتين وكان هناك أهمية لمشعر مقاومة الإريثروبويَتين ERI ونسبة الصفيحات على اللمفاويات في التنبؤ بعدم الاستجابة بينما لم يزد رفع جرعة الإريثروبويَتين من فرص تحسن قيم الخضاب في دراستنا.
التنزيلات
منشور
كيفية الاقتباس
إصدار
القسم
الرخصة

هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .