استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي والتركين

المؤلفون

  • جمال سليمان جامعة تشرين

الملخص

مقدمة : اصبح استئصال المرارة بالتنظير الخيار العلاجي الاول المتبع عالميا لعلاج العديد من الافات التي تصيب المرارة بما فيها  الحصيات والبوليبات المرارية .

عادة ما يتم اجراء العمل الجراحي تحت التخدير العام , ولكن وفي بعض الحالات قد يكون التخدير العام صعبا او غير ممكنا مما يحول دون امكانية الاجراء.

اهمية وهدف البحث : امكانية اجراء استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي والتركين عند عدم امكانية او توفر التخدير العام او ووجود صعوبة باجراءه عند المرضى الذين يعانون من صعوبات التنبيب او يرغبون باجراء العمل الجراحي تحت التخدير الموضعي بسبب خوفهم من التخدير العام.

طريقة البحث : تم اجراء دراسة استقبالية شملت 30 مريضاً راجعوا شعبة الجراحة العامة في مشفى تشرين الجامعي خلال عام 2021 بقصة افات مرارية تحتاج لاستئصال المرارة .

تم اجراء العمل الجراحي تحت التخدير الموضعي والتركين باستخدام ال كيتوفول (2 مل كيتامين + 10 مل بروبوفول )

نتائج البحث :

شملت عينة الدراسة 30 مريضاً ممن خضعوا لاستئصال المرارة تحت التخدير الموضعي والتركين , 24 مريضاً من اصل 30 مريض (عينة الدراسة) تم اتمام العمل الجراحي دون أي مشاكل وكانوا راضين بشكل تام عن العمل الجراحي ,احتاج 3 مرضى من بين 30 مريض (عينة الدراسة ) لاعطاء 1 مل اتراكوريوم (مرخي عضلي) نتيجة التشنج الشديد لجدار البطن , 3 مرضى من اصل 30 مريض (عينة الدراسة) فشل اتمام العمل الجراحي ليهم تحت التخدير الموضعي والتركين وتم التحويل الى التخدير العام نتيجة الألم البريتواني الناتج عن تخريش البريتوان بالغاز.

الاستنتاجات: يعتبر استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي والتركين خيارا علاجيا معقولا بديلا عن الاجراء تحت التخدير العام في حال عدم امكانية اجرائه تحت التخدير العام.

السيرة الشخصية للمؤلف

جمال سليمان، جامعة تشرين

مدرس- كلية الطب البشري

 

التنزيلات

منشور

2022-06-16

كيفية الاقتباس

1.
سليمان ج. استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي والتركين. Tuj-hlth [انترنت]. 16 يونيو، 2022 [وثق 24 نوفمبر، 2024];44(2):81-5. موجود في: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/11884

الأعمال الأكثر قراءة لنفس المؤلف/المؤلفين