تقييم فعالية البيفاسيزيماب في سرطان المبيض النقائلي والناكس كخط علاجي ثاني وما بعد

المؤلفون

  • نادر عبدالله جامعة تشرين

الملخص

يعتبر سرطان المبيض من أشيع أسباب الوفيات بالسرطان عند النساء حيث يتم تشخيصه في 60% من الحالات في مراحل متقدمة III-IV وتعتبر الجراحة مع المعالجة الكيميائية المعتمدة على المشاركة بين أملاح البلاتين والتاكسين قبل أو بعد الجراحة  الخيار العلاجي الأمثل . رغم كل ذلك يحدث النكس والوفاة عند 70%  من المريضات ومن هنا كانت الحاجة للبحث عن خيارات علاجية جديدة تؤدي لتحسين معدل البقيا منها  مثبطات عوامل النمو الظهارية الوعائية(VGFR) ومثبطات PARP . يعتبر بيفاسيزيماب من مثبطات عوامل النمو الظهارية (VGFR) التي أثبت فعاليته بالعديد من الأورام الصلبة وخاصة سرطان المبيض.

تهدف هذه الدراسة الراجعة إلى تقييم فعالية البيفاسيزيماب في سرطان المبيض النقائلي والناكس كخط علاجي ثاني وما بعد من حيث معدل البقيا بدون نكس. شملت الدراسة  57 مريضة سرطان مبيض نقائلي وناكسات بعد الخط العلاجي الأول (أملاح البلاتين +تاكسين) المراجعات لمركز المعالجة الكيميائية والشعاعية في مشفى تشرين الجامعي بين كانون الثاني 2017 وحتى أيلول 2021 ومعالجات بالبيفاسيزيماب بجرعة 7,5 ملغ /كغ كل ثلاثة أسابيع بالمشاركة مع باكليتاكسل اسبوعي (80 ملغ/م2 D1, D8, D15) أو جيمسيتابين (1000ملغ/م2D1,D8  ) او دوكسوريبيسن ليبوزومال (40-50 ملغ/م2 D1, D28 ).

بلغ متوسط معدل البقيا بدون نكس بغض النظر عن الخط العلاجي8,5 شهر (2-20 شهر). .وجدنا هذا المعدل أفضل عند استخدام البيفاسيزيماب كخط علاجي ثاني 9,8 شهر مقابل 7,3 شهر في حال استخدامه كخط علاجي ثالث وما بعد , بلغ هذا المعدل في حالة السرطانة الغدية لبطانة الرحم 12,5 شهر مقابل 8,7 شهر للسرطانة الغدية المخاطية و 7,7 شهر للسرطانة الغدية المصلية., كان متوسط معدل البقيا بدون نكس حال درجة التمايز 3
(9,5 شهر ) مقابل  (8,2) شهر للدرجة 2 و (6,6) شهر للدرجة 1وكذلك كانت الفعالية أفضل في حالة المشاركة مع الباكليتاكسيل الاسبوعي (9,6) شهر مقابل (8,1) شهر للجمسيتابين و (7,6) شهر للدوكسوربيسن ليبوزومال

يمتلك البيفاسيزيماب فعالية هامة جدا عند مريضات سرطان المبيض النقائلي الناكسات بعد الخط العلاجي الأول عند استخدامه مبكرا وخاصة في حالة السرطانة الغدية لبطانة الرحم بالمشاركة مع الباكليتاكسيل الاسبوعي.

السيرة الشخصية للمؤلف

نادر عبدالله، جامعة تشرين

 

استاذ مساعد - قسم الأورام-كلية الطب البشري

التنزيلات

منشور

2022-03-29

كيفية الاقتباس

1.
عبدالله ن. تقييم فعالية البيفاسيزيماب في سرطان المبيض النقائلي والناكس كخط علاجي ثاني وما بعد. Tuj-hlth [انترنت]. 29 مارس، 2022 [وثق 24 نوفمبر، 2024];44(1):49-57. موجود في: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/12000