العلاقة بين نسبة العدلات إلى اللمفاويات والاعتلال العصبي المحيطي السكري عند مرضى السكري نمط 2

الملخص

يعد اعتلال الأعصاب المحيطي السكري أحد أكثر المضاعفات المزمنة شيوعاً لدى مرضى السكري نمط 2, هناك 50% من مرضى الاعتلال العصبي المحيطي السكري غير عرضيين وتطوره لديهم يمكن أن يؤدي إلى حدوث القدم السكرية, القرحات, والبتر مما يؤثر بشكل كبير على حياة المرضى, لذا فالبحث عن مؤشر موثوق للتشخيص المبكر للاعتلال العصبي المحيطي السكري يمتلك أهمية عالية.

أظهرت الأبحاث أن الحدثية الالتهابية واعتلال الأوعية الدموية الدقيقة الباكرة تلعب دوراً هاماً في حدوث وتطور اعتلال الأعصاب السكري. حظيت نسبة العدلات إلى اللمفاويات في الآونة الأخيرة بالاهتمام لما لها من علاقة وثيقة مع السرطان وأمراض القلب والأوعية  واعتلال الأوعية الدموية الدقيقة لمرضى السكري. هدفنا إلى التحقق من وجود علاقة بين نسبة العدلات إلى اللمفاويات والاعتلال العصبي المحيطي السكري.

الطرائق: شملت الدراسة 129 مريضاً سكرياً نمط 2 كان منهم 43 مريضاً سكرياً دون اختلاطات و86 مريضاً مصاباً باعتلال الأعصاب المحيطي السكري. تم استخدام اختبارات إحصائية لتحليل المعطيات لكلا المجموعتين متضمنة مستويات نسبة العدلات إلى اللمفاويات ومشعرات كيميائية أخرى, وتم استخدام اختبار بيرسون لدراسة العلاقة بين هذه النسبة والمشعرات المختلفة.

النتائج: كانت مستويات نسبة العدلات إلى اللمفاويات في مجموعة مرضى الاعتلال العصبي المحيطي السكري مرتفعة بشكل ملحوظ مقارنة مع مجموعة الشاهد (2.43 ± 1.05)، (1.31 ± 0.19 ) حيث0,001 > P. كانت قيم سكر الدم والبولة الدموية وتعداد الكريات البيضاء الكلي والعدلات مرتفعة في مجموعة مرضى الاعتلال العصبي السكري بينما كانت قيم الخضاب الدموي وتعداد اللمفاويات منخفضة مقارنة مع مجموعة الشاهد حيث ,050 >p. أظهر تحليل منحني ROC أن القيمة الحدية لنسبة العدلات إلى اللمفاويات المساعدة في تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي السكري كانت ( 1,69) بحساسية ((90,7% ونوعية ( (97,6%.

الخلاصة: أظهرت الدراسة أن نسبة العدلات إلى اللمفاويات ذات علاقة مهمة مع الاعتلال العصبي المحيطي السكري والتي يمكن أن تشكل عامل خطورة مستقل في حدوث هذا الاعتلال.