دراسة نتائج تدبير الضياعات العظمية الصغيرة والمتوسطة في حالات ذات العظم والنقي المزمنة للعظام الأنبوبية الطويلة

الملخص

هدف الدراسة: تحقيق الاندمال العظمي واستعادة وظيفة الطرف المصاب بعد السيطرة على الخمج بأسرع وقت وأقل كلفة مادية ممكنة

 الطرائق والمواد: تم إجراء دراسة شاملة لكل حالة مرضية على حده ثم تم اخضاع جميع المرضى للعلاج وفق مرحلتين جراحيتين المرحلة الأولى تتضمن إجراء تنضير جراحي واسع مع نزع وسائل الإستجدال الداخلي والتثبيت بمثبت خارجي AO مع زرع نظام الارواء المستمر بالصادات لجميع المرضى ، المرحلة الثانية وتتضمن إجراء التطعيم العظمي بطعم عظمي ذاتي لدى جميع المرضى تمت متابعة المرضى لمدة عام مع اجراء تقييم سريري ومخبري وشعاعي دوري .

النتائج: بلغت العينة الكلية 29 مريضا مع متوسط عمري 39,5 سنة  22 ذكر 7 إناث توزع المرضى حسب مكان الإصابة 13 ظنبوب 8 فخذ 5 عضد 2 كعبرة 1 زند ،متوسط عدد الجراحات السابقة 1,9 عملية ، تمت السيطرة على الانتان بعد المرحلة الأولى لدى 27 مريض بنسبة 92% في حين استمرت الفعالية الانتانية لدى مريضين بنسبة 8 % ، خضع للمرحلة الثانية 27 مريضا تحقق  الإندمال العظمي لدى 25 مريض بنسية 92,5 % وفشل التطعيم لدى مريضين بنسبة 7,5 % ، متوسط مدة المعالجة كان 249 يوما .

الخاتمة: تشكل عملية السيطرة على الإنتان مفتاح النجاح لكل الإجراءات والتدابير العلاجية التي يتم إجراؤها لتعويض الضياعات العظمية عند مرضى ذوات العظم والنقي.