تأثير ندبة القيصرية على توضع المشيمة والنزف بعد الولادة

المؤلفون

  • رضا نعمان جامعة تشرين
  • حسن صالح جامعة تشرين
  • جهاد ايوب جامعة تشرين

الملخص

هدف الدراسة: تحديد فيما اذا كان لموقع المشيمة أي علاقة بوجود ندبة لعملية قيصرية سابقة.

تحديد العلاقة بين توضع المشيمة و كمية النزف بعد الولادة .

الطرائق والمواد: أجريت هذه الدراسة على 328 سيدة من السيدات الحوامل بتمام الحمل مع سوابق قيصرية واحدة  المتواجدات في شعبة المخاض في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية واللاتي حققن شروط الدراسة و معاييرها خلال الفترة الزمنية 2021-2022 .

تم اجراء التصوير الصدوي لهن بعمر 28-30 أسبوع حملي و تم تسجيل موقع المشيمة .

تم تسجيل البيانات المتعلقة بعمر الحامل , عدد الولادات السابقة , طريقة الولادة الحالية , نزف الخلاص , و احتباس المشيمة . وتمركزت النتائج حول حدوث نزف الخلاص على اعتباره أكثر من 1000 مل و حدوث احتباس المشيمة .

النتائج: أظهرت الدراسة ما يلي:

  • معدل حدوث نزف الخلاص 3% .
  • معدل حدوث احتباس المشيمة 7% .
  • حدث نزف الخلاص عند 21 سيدة (6% ) من ذوات موقع المشيمة الأمامي , مقارنة مع 19 سيدة
    ( 11.9% ) من ذوات موقع المشيمة الخلفية أو القعرية . كانت نسبة الأرجحية 1.3% ولكن لم تكن ذات أهمية احصائية .
  • حدث انحباس المشيمة عند سيدة واحدة (75% ) من ذوات موقع المشيمة الأمامي , مقارنة مع 6 سيدات
    ( 3.77% ) من ذوات موقع المشيمة الخلفية أو القعرية . كانت نسبة الأرجحية 0.19%  ولكن لم تكن ذات أهمية احصائية .
  • حدث نزف الخلاص عند 100% من السيدات ذوات موقع المشيمة المعيب , و حدث انحباس المشيمة عند 6% من السيدات ذوات موقع المشيمة المعيب .
  • الخاتمة: كان خطر حدوث نزف الخلاص و انحباس المشيمة عاليا عند السيدات ذوات سوابق القيصرية الواحدة .

ان موقع المشيمة الأمامي عند السيدات ذوات سوابق القيصرية الواحدة زاد من خطر حدوث نزف الخلاص دون زيادة خطر حدوث انحباس المشيمة .

ان موقع المشيمة المعيب عند السيدات ذوات سوابق القيصرية الواحدة ترافق مع زيادة خطر حدوث نزف الخلاص وانحباس المشيمة .

التنزيلات

منشور

2023-12-03

كيفية الاقتباس

1.
نعمان ر, حسن صالح, جهاد ايوب. تأثير ندبة القيصرية على توضع المشيمة والنزف بعد الولادة. Tuj-hlth [انترنت]. 3 ديسمبر، 2023 [وثق 12 مايو، 2024];45(5):473-82. موجود في: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/15807