تأثير تطبيق مادة السيلوكس مقابل تطبيق عاصبة إيقاف النزف على درجة الصدمة النزفية في إسعاف إصابات الأطراف الحربية

Abstract

Uncontrolled sever bleeding from limbs wounds is a main cause of death of many soldiers, as a result ofhemorrhagic shockprogression;Many medical tools and materials have been developed to control bleeding and treat hemorrhagic shockObjectives: This study aims to evaluate the effect of celox application versus tourniquet application on hemorrhagic shock degree in emergency of combat extremity casualties. Research tools and methods: this study was conducted on a sample of 60 soldiers with a single hemorrhagic injury in one of the limbs in emergency department at Ezra National Hospital (intermediate medical point) in Daraa governorate. The sample was randomly divided into two experimental groups: The first experimental group had been applied with Celox, and a second experimental group tourniquet had been applied. The degree of hemorrhagic shock was measured in three stages: at arrival of the casualty to the medical point, five minutes after the maneuver was applied, and after thirty minutes of the second assessment, then has a comparison between groups. Results:The results showed that the effectiveness of Celox is greater than the effectiveness of tourniquet in the treatment of hemorrhagic shock in emergency of combat extremity casualties. There was a decrease in the proportion of casualties with moderate and severe hemorrhagic shock during the third evaluation after the application of Celox, while the reverse occurred in the second group which two cases of death were recorded and the proportion of casualties with moderate and severe hemorrhagic shock during the third evaluation. (P <0.05) to the degree of hemorrhagic shock between the two experimental groups during the third assessment.

يعتبر النزف الشديد غير المسيطر عليه في حالات جروح الأطراف سبباً رئيساً لموت الكثير من الجنود نتيجةً لترقي الصدمة النزفية، وقد طُورت العديد من الأدوات والمواد للسيطرة على النزف وعلاج الصدمة النزفية إسعافياً. الهدف:يهدف هذا البحث إلى تقييم تأثير تطبيق مادة السيلوكس مقابل تطبيق عاصبة إيقاف النزف على درجة الصدمة النزفية في إسعاف إصابات الأطراف الحربية. أدوات البحث وطرائقه: طُبق هذا البحث على عينة قوامها (60) جندياً مصاباً بإصابة وحيدة نازفة بأحد الأطراف في قسم الإسعاف في مشفى ازرع الوطني (نقطة طبية وسيطة) بمحافظة درعا حيث قُسمت العينة عشوائياً إلى مجموعتين تجريبيتين: مجموعة تجريبية أولى طُبقت فيها مادة السيلوكس ومجموعة تجريبية ثانية طُبقت فيها عاصبة إيقاف النزف، وتم قياس درجة الصدمة النزفية على ثلاث مراحل: عند وصول المصاب للنقطة الطبية، وبعد خمس دقائق من تطبيق المناورة، وبعد ثلاثين دقيقة من التقييم الثاني في كل مجموعة، ثم تمت المقارنة بين المجموعتين.

النتائج: أظهرت النتائج أن فعالية مادة السيلوكس أكبر من فعالية عاصبة إيقاف النزف في علاج الصدمة النزفية عند إسعاف إصابات الأطراف الحربية. إذ حدث انخفاض في نسبة المصابين الذين لديهم درجة صدمة نزفية متوسطة الشدة وشديدة خلال التقييم الثالث بعد تطبيق مادة السيلوكس في حين حدث العكس بين أفراد المجموعة الثانية حيث تم تسجيل حالتي وفاة وزادت نسبة المصابين الذين لديهم درجة صدمة نزفية متوسطة الشدة وشديدة خلال التقييم الثالث وكانت (P<0.05) لدرجة الصدمة النزفية بين أفراد المجموعتين التجريبيتين خلال التقييم الثالث.