القيمة الإنذارية للكريات البيض المحببة لدى مرضى لمفوما هودجكن
الملخص
المقدمة: تعتبر لمفوما هودجكن خباثة قابلة للشفاء كما أن إنذار معظم المرضى يعتبر ممتازاً حيث أن معظمهم يحققون الهدأة التامة, لكن على الجانب الآخر العديد من المرضى معرضون لتلقي معالجة زائدة أو ناقصة وفق الاستراتيجيات العلاجية المتبعة, ومن هنا تأتي أهمية التحديد الدقيق للإنذار. ترتبط المؤشرات الالتهابية والتي تشمل الكريات البيض المعتدلات واللمفاويات مع معدلات موت عالية بالنسبة للأورام الصلبة واللمفومات. تعتبر ANC و NLR عند التشخيص عوامل إنذارية للبقيا في الأورام الصلبة وDLBCL. يعتبر ALC عامل إنذاري هام في لمفوما
هودجكن.
هدف البحث: دراسة تأثير تعداد المحببات ونسبة المعتدلات على اللمفاويات والمشعر الانذاري العالمي على معدل البقيا الكلية للمرضى (OS) والبقيا الخالية من تطور المرض (PFS) لمدة 18 شهر من المتابعة لدى مرضى لمفوما هودجكن عند التشخيص وقبل تلقي أي علاج.
عينة المرضى وطرق الدراسة: دراسة مستقبلية شملت 80 مريض لمفوما هودجكن مشخصين حديثاً في شعبة المعالجة الكيميائية والشعاعية في مشفى تشرين الجامعي في الفترة الزمنية بين 2020-2021. أجري للمرضى دراسة دموية للحصول على قيم الكريات البيضاء المحببة أيضاً تم حساب مشعر الإنذار العالمي لكل المرضى, قمنا بتقييم القيمة الإنذارية لكل من ANC و IPS و NLRمن خلال دراسة البقيا الكلية للمرضى (OS) والبقيا الخالية من تطور المرض (PFS) بعد 18 شهر من المتابعة.
النتائج: شملت عينة الدراسة 80 مريضاً من مرضى لمفوما هودجكن, ترافق ارتفاع تعداد المعتدلات مع الإنذار السيء للمرضى في حين لم يكن هناك أهمية احصائية لتعداد الحمضات والأسسات بالنسبة للإنذار. كان متوسط البقيا الكلية OS لمدة 18 شهرا (17.1) شهراً وكان متوسط البقيا الخالية من تطور المرض لمدة 18 شهرا PFS (16.96) شهراً. كان معدل البقيا الكلية 91.3% ومعدل البقيا الخالية من تطور المرض 86.25%. بالنسبة للبقيا الكلية OS ترافق ارتفاع تعداد المعتدلات المطلق (≥ 8000) بمعدل خطورة 4 مرات, وترافق ارتفاع NLR (≥ (4.3 بمعدل خطورة 5 مرات, بينما ترافق ارتفاع مشعر الإنذار العالمي بمعدل خطورة 16 مرة. أما بالنسبة للبقيا الخالية من تطور المرض ترافق ارتفاع تعداد المعتدلات المطلق (≥ 8000) بمعدل خطورة 7 مرات, وترافق ارتفاع NLR (≥ (4.3 بمعدل خطورة 9 مرات, بينما ترافق ارتفاع مشعر الإنذار العالمي بمعدل خطورة 7 مرات.
الخلاصة: يعتبر ارتفاع ANC وIPS و NLR عوامل إنذارية هامة مرتبطة بانذار سيء عند مرضى لمفوما هودجكن.
التنزيلات
منشور
كيفية الاقتباس
إصدار
القسم
الرخصة
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .