العلاقة بين أخماج السبيل البولي والمخاض الباكر

الملخص

الخلفية: إنّ المخاض الباكر (PTL) مسؤولٌ عن معظم حالات وفاة الولدان. في معظم هذه الحالات، لا يتمّ تحديد أسباب PTL على الرغم من وصف العديد من عوامل الخطر.

الهدف: تمّ تصميم هذه الدراسة لإيجاد وربط العلاقة بين خمج السبيل البولي (UTI) والمخاض الباكر. كذلك لمعرفة مدى انتشار خمج السبيل البولي في المخاض الباكر والمخاض بتمام الحمل.

المواد والطرق: كانت هذه دراسة حالة – شاهد مستقبلية أجريت في قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى تشرين الجامعي, اللاذقية, في الفترة الزمنية ما بين حزيران 2020 – حزيران 2021.

تمّ اختيار 125 امرأة حامل بدون عوامل خطر للمخاض الباكر. شكّلت الحوامل مع مخاض بتمام الحمل (عمر حملي ≥ 37 أسبوع) مجموعة الشاهد (55 حامل), وشكّلت الحوامل مع مخاض باكر (عمر حملي > 37 أسبوع) مجموعة الحالة (70 مريضة). تمّ مسح المجموعتين بحثاً عن خمج السبيل البولي.

النتائج: في دراستنا، وُجِدَ خمج السبيل البولي لدى 16 امرأة في مجموعة مريضات المخاض الباكر (22.8%) مقارنة مع 4 نساء في مجموعة المخاض بتمام الحمل (7.3%)، وكان الفرق ذا دلالة إحصائية(p = 0.081) .

زاد خمج السبيل البولي من خطر حدوث المخاض الباكر (نسبة أرجحية: 3.77, فاصل ثقة 95%: 1.18 – 12.05, 48P=0.02).

كانت الإشريكية الكولونية (E.Coli) أكثر العوامل الممرضة المعزولة في حالات الخمج البولي في كلٍّ من المخاض الباكر والمخاض بتمام الحمل.

الخلاصة: كان خمج السبيل البولي أكثر شيوعاً عند النساء اللواتي اختبرنَ مخاضاً باكراً مقارنة بالحوامل مع مخاضٍ بتمام الحمل, ممّا يشير إلى ارتباطٍ مهمٍّ بين UTI والمخاض الباكر. يساهم خمج السبيل البولي بشكلٍ كبيرٍ في أسباب المخاض التي يمكن الوقاية منها.