الزيادة العمودية والأفقية للحافة السنخية في الفكين , مراجعة أدبية

الملخص

تحول اختلافات الابعاد في الحافة السنخية بعد قلع الاسنان دون التأكد من القدرة على تحقيق الاستقرار و وضع الزرعة بوضعية التعويض الصحيحة.

تتطلب هذه الظروف زيادة في الحافة السنخية  المتبقية لإنجاز غرسة سنية ناجحة والبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.

يتم تنفيذ زيادة البعدين العمودي والأفقي للحافة السنخية باستخدام إجراءات تطعيم الأنسجة الصلبة والرخوة و التي تهدف إلى زيادة حجم الحافة السنخية الذي يحاكي الهيكل العظمي الحالي ؛ يتم إجراؤها عادة في الموقع المعيب لحافة سنخية ضامرة. على الرغم من وجود مجموعة كبيرة ومتنوعة من تقنيات تكبير الحافة السنخية بدرجات مختلفة من النجاح ، إلا أن هذه المراجعة تركز على الكسب العمودي والأفقي للحافة باستخدام تجديد العظام الموجه ، والتطعيم الذاتي ، وتطويل العظم السنخي. تعتبر إجراءات التكبير العمودي للحافة السنخية قبل أو أثناء وضع غرسات الأسنان تحديًا تقنيًا وغالبًا ما تواجه مضاعفات متعلقة بالإجراء. لتقليل المضاعفات وتعزيز النجاح .

تم تطوير خوارزمية لاتخاذ  القرار بناءً على مقدار ارتفاع الحافة السنخية المتبقي المطلوب (<4 ، 4 إلى 6 ، أو> 6 مم) لتحسين عملية اختيار الإجراء.

ترشد الخوارزمية الى القرار باختيار الطريقة العلاجية الاكثر ملائمةً و أماناً ويمكن التنبؤ بها في تدبير الحافة الضامرة عموديًا و أفقياً اثناء العلاج بالزرع. على الرغم من وفرة الادب الطبي بالأساليب والعوامل لتكبير الحافة السنخية ، إلا أن هناك ندرة بالمقارنة بين التقنيات لاختيار المناسب بالاعتماد على الدليل من ناحية جودة الاجراء.  تعد هذه المقالة محاولة لتطوير ووصف خوارزمية اتخاذ القرار المعتمد على الدليل لاختيار التقنيات المناسبة لمختلف المواقف السريرية. بالإضافة إلى تقديم نظرة عامة  لمختلف التقنيات والمواد الحالية.