التبدلات القلبية عند مرضى السكتة الدماغية الإقفارية الحادة

الملخص

المقدمة والأهداف: تؤثر السكتة الدماغية الحادة على نتائج تخطيط  القلب الكهربائي ومستويات الخمائر القلبية وإيكو القلب،. هدفنا الأساسي هو دراسة التبدلات التخطيطية والصدوية ومستوى التروبونين لدى مرضى الاحتشاء الدماغي الحاد، ودراسة تأثير شدة الاحتشاء وموقعه على هذه التبدلات.

مواد وطرائق البحث: تم إجراء هذه الدراسة بين فبراير 2021 وفبراير 2022، وشملت 178 مريضاً مصابا بالسكتة الدماغية الإقفارية الحادة، الذين تم قبولهم خلال 24 ساعة من بدء الأعراض. تم إجراء تخطيط  القلب الكهربائي وإيكو القلب واختبار التروبونينI  خلال 72 ساعة من القبول.

النتائج: كان لدى 18 مريضا (10.1%) اضطراب في الوظيفة الانقباضية مع كسر قذفي أقل من 50%،  و44 مريضا (24.7%) لديهم تروبونينI إيجابي. كان لدى 41 مريضًا (23%) تبدلات إقفارية في تخطيط القلب الكهربائي. و36 مريضًا (20.2%) لديهم تطاول فترة  QTc، وكان لدى 36 مريضا (20.2%) اضطرابات في النظم القلبي.. كان متوسط الضغط الانقباضي عند القبول أعلى في الاحتشاء الدماغي الأيسر (Pv = 0.0001 (176.76±37.6 VS 138.30±21.3)  وكان أعلى أيضًا في الاحتشاء المتوسط والشديد قيمة (Pv = 0.03). كان تسرع القلب الجيبي أكثر تواتراً في الاحتشاء الأيسر قيمة (Pv = 0.01) بينما كان بطء القلب الجيبي أشيع في الاحتشاء الدماغي الأيمن (قيمة (Pv = 0.01). وكان اضطراب الوظيفة الانقباضية أشيع في الاحتشاءات الأمامية (قيمة 0.04 Pv =) تدعم هذه النتائج أهمية الدور المساعد لاستراتيجيات المراقبة القلبية  في السكتة الدماغية الإقفارية الحادة.