القرار الجراحي في انسدادات الأمعاء التالية للجراحة البطنية

الملخص

شملت الدراسة 50 مريضاً دخلوا مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية خلال الفترة الواقعة بين عامي 2004-2002  في قسم الجراحة بتشخيص مبدئي انسداد أمعاء (حاد أو تحت حاد) مع سوابق فتح بطن جراحي.

تميزت الدراسة بسيطرة الذكور بنسبة 70% خاصة في العقدين الخامس والسادس.

كما تضمنت دراسة الأعراض والعلامات السريرية حيث كان الألم البطني هو العرض المسيطر بنسبة  96%, وتحديد نمط وتصنيف وموقع الانسداد بالاعتماد على القصة المرضية والفحص السريري والاستقصاءات الشعاعية والفحوص المتممة:

أ ـ نمط الانسداد: آلي (ميكانيكي) 96%.

ب ـ تصنيف الانسداد: انسداد تام 78%.

ج ـ موقع الانسداد: انسداد علوي 70%.

تم توزيع المرضى إلى مجموعتين علاجيتين (جراحي ـ محافظ) وفقاً واعتماداً على معايير سريرية وشعاعية ومخبرية حيث كانت نسبة العلاج المحافظ 44%, ونسبة العلاج الجراحي 56%.

The research included 50 patients in AL-ASSAD academic hospital in Lattakia: (2002-2004).

The research was carried on patients whom were admitted to the department of surgery with initial diagnoses of intestinal obstruction (acuteـsub acute) with previous laparatomy.

The research was characterized by a high rate of male patients 70%, especially those in their 5^th and the 6^th decades.

The research comprised the following:

Studying clinical signs and symptoms in which the abdominal pain was the prevailing   symptom 96%.

Depending on the history, clinical examination, radiography investigation and comlementary examination we recognized:

1. Obstruction type: Mechanical obstruction  96%.
2. Obstruction classification: Complete obstruction 78%.
3. Obstruction location: Upper obstruction 70%.

Depending on clinical, radiography and serology criteria the patients were divided into two therapeutic groups (conservative ـ surgical) in which the conservative rate was 44%, and the surgical was 56%.