القيمة الإنذارية للبروتين الارتكاسي - Cقبل العلاج في لمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة

الملخص

ملخص:

خلفية البحث: البروتين الارتكاسي-C (CRP) هو أحد بروتينات الطور الحاد، وقد تمّ إثبات ارتباط مستوياته المرتفعة مع انخفاض النتائج السريرية على نطاق صغير في لمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL). والهدف من هذه الدراسة هو تقييم التأثير الإنذاري لمستويات CRP قبل العلاج على معدل البقيا OS ومعدل البقيا الخالية من تقدم المرض PFS في مرضى DLBCL.

منهج الدراسة: تمّت مراجعة وتقييم بيانات 117 مريض DLBCL مشخص ومعالج في الفترة بين عامي 2010-2016 في مشفى تشرين الجامعي. وتمّ دراسة التأثير الإنذاري ل CRP وعوامل أخرى تتضمن العمر، مرحلة الورم، LDH، موجودات خارج عقدية، والمشعر الإنذاري العالمي IPI على معدل البقيا لخمس سنوات ومعدل البقيا الخالية من تقدم المرض عن طريق منحني كابلان ماير وتمّ إجراء تحليل أحادي المتغيرات ومتعدد المتغيرات.

النتائج: كشفت منحنيات كابلان ماير عن ارتفاع CRP كعامل لانخفاض معدّل البقيا لخمس سنوات (p=0.002,log-rank test) ومعدل البقيا الخالية من تقدم المرض لخمس سنوات             (P<0.001,Log-rank test). يوجد ارتباط مهم ومستقل بين مستويات CRP العالية والنتائج السريرية في تحليل متعدد المتغيرات لمدة خمس سنوات بالنسبة لمعدل البقيا                                  (HR=6.36,CI95%=1.75-23.13,P=0.005)، ومعدل البقيا الخالية من تقدم المرض لمدة خمس سنوات (HR=4.18,CI95%=1.91-9.16,P<0.001). لاحظنا أنّ مستويات CRP المرتفعة عند تشخيص DLBCL هي علامة إنذارية مستقلة سيئة للتنبؤ بالنتائج السريرية.

الكلمات المفتاحية: لمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة، البروتين الارتكاسي- C، IPI.