تقصي اضطرابات الغدة الدرقية لدى المريضات المشخصات حديثاً بسرطان الثدي في مشفى تشرين الجامعي

الملخص

المقدمة: يعتبر سرطان الثدي من السرطانات الغازية الأكثر حدوثاً عند النساء في العالم، كما تعد اضطرابات الغدة الدرقية من الأمراض المنتشرة بنسبة عالية لديهن. أجريت العديد من الدراسات لتقصي العلاقة بين اضطرابات الغدة الدرقية وسرطان الثدي، وتأثيرها على نشوء وتطور سرطان الثدي، حصدت تلك الدراسات نتائج متضاربة فيما بينها. هدفنا في هذه الدراسة التقصي عن وظائف الغدة الدرقية لدى مجموعة من المريضات المشخصات حديثاً بسرطان الثدي في مشفى تشرين الجامعي.

المواد والطرائق: الدراسة مقطعية مستعرضة شملت (50) مريضة مشخصة حديثاً بسرطان الثدي في مشفى تشرين، قبل أو بعد إجراء الجراحة وقبل تلقي أي نوع من العلاج، و (30) من الأصحاء. تم سحب عينات دم وريدي وإجراء التحاليل التالية TSH, FT4, FT3, Anti-TPO abs وتسجيل بيانات عامة عنهن.

النتائج: وجدنا في هذه الدراسة ارتفاع نسبة اضطرابات الغدة الدرقية (قصور الدرق السريري وتحت السريري) لدى المريضات المصابات بسرطان الثدي مقارنة مع الأصحاء ( 64% مقابل 20% ) ؛(P=0.002)

عند قياس مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى مجموعة المرضى كان لدينا متوسط القيم 0.3 ± 1 FT4= وكان 0.4 ± 2.58 FT3=  وكان 1.1 ± 3.83 TSH= و 16.2 ± 41.44 TPO= بينما كانت متوسط القيم عند مجموعة الأصحاء 0.4 ± 1.15 FT4= و 0.6 ± 2.73 FT3= و 1.6 ± 1.89 TSH= و 6.2 ± 11.03 TPO=

وجدنا ارتفاع متوسط قيم TSH, TPO لدى مريضات سرطان الثدي (P=0.0001). بينما عند مقارنة قيم FT3, FT4 لدى مجموعة المرضى مع مجموعة الأصحاء لم نلاحظ فارق احصائي. ارتفاع متوسط قيمة TSH وأضداد TPO لدى مريضات السرطان، حيث ترتفع قيم TSH و A-TPO بازدياد درجة الورم  Grade.

ارتفاع قيم TSH وA-TPO في النمط النسيجي Ductal بينما FT3 وFT4 أعلى في النمط النسيجي Lobular.

الخلاصة: خلصت دراستنا إلى زيادة انتشار قصور الدرق تحت السريري والصريح، وإيجابية أضداد TPO، وارتفاع قيم TSH لدى مريضات سرطان الثدي. تشير دراستنا إلى أن قصور الدرق وارتفاع TSH و TPO متهمان في حدوث سرطان الثدي. تقترح دراستنا ضرورة إجراء دراسات مستقبلية أوسع لتحديد العلاقة بين اضطرابات الغدة الدرقية وسرطان الثدي.