تحديد الفترة الزمنية الأفضل في علاج نقص السمع الحسي العصبي المفاجئ

المؤلفون

  • يوسف يوسف جامعة تشرين
  • علي عبد اللطيف جامعة تشرين

الملخص

خلفيَّة الدراسة : العلاج الأساسي  لنقص السمع الحسي العصبي المفاجئ مجهول السبب هو الستيروئيدات الجهازية أو حقن الديكساميتازون داخل الطبلة. يعتبر الوقت من بداية الأعراض حتى بدء العلاج عاملاً مهمًا في الإنذار ، ولكن حتى الآن لا يوجد نقطة زمنية واضحة  للتنبؤ بفعالية العلاج . هناك القليل من الدراسات المكرسة لتقييم تأثير الوقت المستغرق لبدء العلاج على النتائج المرجوة, فمعظم الدراسات المجراة عالمياً  شملت المرضى الذين راجعوا العيادة الأذنية خلال  أقل من 7 أيام من ظهور الأعراض وهذا يندرج  ضمن الإطار الزمني الموصى به للعلاج.

الأهداف : الهدف الرئيسي : يهدف البحث إلى تحديد الفترة الزمنية  الأفضل في علاج مرضى نقص السمع الحسي العصبي المفاجئ  عبر دراسة  تأثير زمن بدء العلاج على نتائج تحسن  السمع.

  • الهدف الثانوي : تحديد عوامل الخطورة والأمراض المرافقة عند المرضى المراجعين .

المَواد والطُّرق : دراسة احصائية وصفية ( سلسلة حالات ) شملت  71 مريض(39 إنات_32 ذكور) المراجعين لقسم أمراض الأذن والأنف والحنجرة وجراحتها في مشفى تشرين الجامعي بين عامي 2020-2021 الذين يعانون من نقص سمع حسي عصبي مطابق للتعريف  تتراوح أعمارهم بين 17 و 70 سنة. حيث تم تقسيم المرضى إلى مجموعات حسب زمن بدء العلاج من تاريخ ظهور الأعراض:

  1. المجموعة الأولى : المرضى المراجعين خلال 10 أيام من ظهور نقص السمع.
  2. المجموعة الثانية : المرضى المراجعين بعد 10 أيام من بدء الأعراض ولكن خلال مدة أقل من شهر
  • المجموعة الثالثة : المرضى المراجعين خلال مدة بين (1_3) أشهر من ظهور الأعراض.
  1. المجموعة الرابعة : المرضى المراجعين  بعد انقضاء أكثر من 3 أشهر من ظهور الأعراض.
  • تم تطبيق العلاج بالستيروئيدات الجهازية و تم تقييم التحسن وفقًا لمعايير Siegel .

النتائج : وجدنا أن التحسن أفضل ما يكون خلال أول 10 أيام من بدء الأعراض  حيث بلغت نسبة المرضى الذين تحسنوا (77.4%) وكان التحسن عند أغلب المرضى تحسناُ تاماُ أما مرضى المجموعة الثانية فقد كانت نسبة التحسن حوالي (58%), أما المجموعة الثالثة فقد تحسن منهم  حوالي (46%) بينما في المجموعة الرابعة فقد أظهر مريض واحد من أصل عشر مرضى تحسناً جزئياً على مخطط السمع. وقد أشار كل من العمر المتقدم و وجود الدوار و حس الامتلاء و الإصابة  الفيروسية و أمراض المناعة الذاتية إلى سوء الانذار .

الخلاصة : يجب عدم استبعاد العلاج بشكل منهجي في المرضى الذين يراجعون في وقت متأخر عند المرضى المصابين بنقص سمع حسي عصبي مفاجئ.

التنزيلات

منشور

2022-07-31

كيفية الاقتباس

1.
يوسف يوسف, علي عبد اللطيف. تحديد الفترة الزمنية الأفضل في علاج نقص السمع الحسي العصبي المفاجئ. Tuj-hlth [انترنت]. 31 يوليو، 2022 [وثق 24 نوفمبر، 2024];44(3):731-4. موجود في: https://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/13190

إصدار

مجلد 44 عدد 3 (2022): مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية- سلسلة العلوم الصحية

القسم

أبحاث طلاب الماجستير

الرخصة

Creative Commons License

هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

  • يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى  مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر  مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر . 

  • المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
  • الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
  • يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
  • غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
  • . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
  • .