دراسة لتقييم البروتين الارتكاسي C كقيمة تنبؤية على شدة التهاب البنكرياس الحاد

الملخص

التهابُ البنكرياس الحاد هو عمليّة التهابيّة حَادّة شائعة في البنكرياس . تَختلفُ الأعراض بشكل كبير بين الأفراد، تتراوح شدة المرض من خفيف يشفى ويتحسن مع الرعاية الداعمة إلى مرض شديد يترافق مع فشل العديد من الأعضاء ونسبة وفيات عالية ,حوالي 10-20% من المرضى يعانون من استجابة التهابية سريعة التطور مرتبطة بإقامة طويلة في المستشفى وارتفاع في معدل المراضة والوفيّات.

خلال العشرين سنة الماضية ازدادَ مُعدَّل الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد وتمَّ توثيقهُ كواحدٍ من أكثر الأسباب شيوعاً للقَبول في أقسام جهاز الهضم.

تتضمنُ الآليةُ المرضية تنشيط أنزيمات البنكرياس باكراً مما يؤدي إلى هضمٍ ذاتيٍّ للبنكرياس واستجابة التهابية شديدة بواسطة الجهاز المناعي. قد يقتصر التفاعل الالتهابي على البنكرياس أو قد يتطور إلى متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازيّة(SIRS) .

تعدُّ الكحولية والحصيّات الصفراوية من أشيع مسببات التهاب البنكرياس الحاد وتشمل الأسباب الأخرى تصوير الطرق الصفراوية بالطريق الراجع ERCP)),فرط شحوم الدم وفرط كالسيوم الدم , بعض الأخماج (كالنكاف و ديدان الأسكاريس في الطرق الصفراوية وغيرها ) ,بعض الأدوية (الازاتيوبيرينوالاسبرجينازوالتتراسكلينات ...), رضوض البطن إضافة إلى التهاب البنكرياس المناعي الذاتي و التهاب البنكرياس الحاد مجهول السبب.

نهدف بهذه الدراسة إلى تقييم فعالية البروتين الارتكاسي C  كمشعرٍ تنبّؤي على شدّة التهاب البنكرياس الحاد وتحديد Cut-off للبروتين الارتكاسي C المرتبط بالشكل الشديد من التهاب البنكرياس الحاد ودراسة نسبة شيوع مسببات التهاب البنكرياس الحاد ونسبة حدوث مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد والقبول في العناية المشددة والوفيات.